感冒吐綠痰是正在好轉嗎 感冒是怎樣引起的
2025-11-17
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一、感冒是由哪些因素引起的
上呼吸道感染簡稱上感，又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個疾病診斷，而是一組疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜熱、細菌性咽-扁桃體炎。狹義的上感又稱普通感冒，是最常見的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但發生率較高。成人每年發生2～4次，兒童發生率更高，每年6～8次。全年皆可發病，冬春季較多。
上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。另有20%～30%的上感由細菌引起。細菌感染可直接感染或繼發于病毒感染之后，以溶血性鏈球菌為最常見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等，偶或為革蘭陰性細菌。
各種導致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受涼、淋雨、氣候突變、過度疲勞等可使原已存在于上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細菌迅速繁殖，從而誘發本病。老幼體弱，免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。
二、感冒有哪些臨床癥狀
1.普通感冒
1)主要表現為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感，甚至鼻后滴漏感。發病同時或數小時后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。2～3天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。
2)一般無發熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。并發咽鼓管炎時可有聽力減退等癥狀。膿性痰或嚴重的下呼吸道癥狀提示合并鼻病毒以外的病毒感染或繼發細菌性感染。如無并發癥，5～7天可痊愈。
2.急性病毒性咽炎或喉炎
1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征為咽部發癢或灼熱感，咳嗽少見，咽痛不明顯。當吞咽疼痛時，常提示有鏈球菌感染。流感病毒和腺病毒感染時可有發熱和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼結合膜炎。體檢咽部明顯充血水腫，頜下淋巴結腫大且觸痛。
2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時疼痛，常有發熱、咽痛或咳嗽。體檢可見喉部水腫、充血，局部淋巴結輕度腫大和觸痛，可聞及喉部的喘鳴音。
3)急性皰疹性咽峽炎。常由柯薩奇病毒a引起，表現為明顯咽痛、發熱，病程約1周，多于夏季發作，兒童多見，偶見于成年人。體檢可見咽充血，軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍有紅暈，以后形成皰疹。
4)咽結膜熱。主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現有發熱、咽痛、畏光、流淚，體檢可見咽及結合膜明顯充血。病程4～6天，常發生于夏季，兒童多見，游泳者易于傳播。
三、感冒吐綠痰是不是正在好轉
感冒是最常見的病癥，很多人感冒時會咳嗽氣喘，還會咳痰。感冒咳痰其實沒有那么難治，很多人都認為感冒吐綠痰是正在好轉。
感冒咳綠痰的狀況十分常見，對于感冒初期總是干咳的人來說，感冒吐綠痰的確是正在好轉，由干咳轉為能吐出綠痰，說明患者呼吸道內的炎癥正在慢慢消除。吐痰是人體的一個十分正常的防御機制，痰液就是人體氣管的分泌物，痰液是專門用于粘住病原體和呼吸道異物的，把痰液吐出來對患者的呼吸道是有好處的。
感冒患者一般可能出現咳嗽、痰多以及咽痛等不良癥狀，如果感冒患者吐出來的痰液是綠色的，那一般考慮患者是合并了綠膿桿菌或者是鏈球菌感染，此時一般需要進行必要的抗炎治療。一般可以治療感冒咳痰之癥的抗炎藥物主要包括阿莫西林和頭孢類藥物，大家服藥之前需要先做過敏測試，如果對藥物過敏，則不能服藥。為了預防和治療感冒疾病，大家可以在家里準備一盒板藍根沖劑，還有各種可以治療感冒的藥物，隨時吃隨時防治感冒。
四、如何有效治療感冒
1.對癥治療
(1)休息。病情較重或年老體弱者應臥床休息，忌煙、多飲水，室內保持空氣流通。
(2)解熱鎮痛。如有發熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀者，可選用解熱鎮痛藥，如復方阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中藥六神丸等口服。
(3)減充血劑。鼻塞，鼻黏膜充血水腫時，可使用鹽酸*，也可用1%*滴鼻。
(4)抗組胺藥。感冒時常有鼻黏膜敏感性增高，頻繁打噴嚏、流鼻涕，可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。
(5)鎮咳劑。對于咳嗽癥狀較明顯者，可給予右美沙芬、噴托維林等鎮咳藥。
2.病因治療
(1)抗菌藥物治療。單純病毒感染無需使用抗菌藥物，有白細胞計數升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據時，可酌情使用青霉素、第一代頭孢菌素、大環內酯類或喹諾酮類。極少需要根據病原菌選用敏感的抗菌藥物。
(2)抗病毒藥物治療。目前尚無特效抗病毒藥物，而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現象。因此如無發熱，免疫功能正常，發病超過兩天的患者一般無需應用。免疫缺陷患者可早期常規使用。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用，可縮短病程。
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